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CT检查发现结节不一定都要手术,这项技术可以精准诊疗!
这下可把他吓坏了
这两个肿块究竟是什么?
什么是原发性醛固酮增多症?
符合这几种情况的患者,建议进行原发性醛固酮增多症的筛查:
肾上腺静脉采血术(AVS)是目前国内外公认的“原发性醛固酮增多症”分型定位的金标准,对于判别原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病优势侧的灵敏度和特异度可达到95%以上。
▲ 肾上腺及周围结构解剖图
肾上腺静脉采血术其实就是通过数字减影血管造影(DSA)技术,将导管自股静脉插入,分别进入下腔静脉、左右肾上腺静脉,留取醛固酮、皮质醇等激素水平,通过比较双侧肾上腺激素的差别来判断是否存在醛固酮分泌优势侧,以决定患者将来的治疗方案——手术或药物治疗。
经肾上腺静脉采血术(AVS)明确诊断后,行肾上腺切除术的高血压治愈率可提高到60%。但AVS做起来却很不容易,因为第一,执行AVS的前提是内分泌科医师对原醛症的早期发现和精确诊断;第二,实行AVS要求术者具备熟练的介入经验;第三,实行AVS后需要多学科联合制定后续诊疗方案。为提高原发性醛固酮增多症的定位诊断,2020年,温医大附一院内分泌科执行主任顾雪疆积极对接成熟开展AVS技术的上海交通大学附属瑞金医院,通过“引进来、走出去”相结合,多科联合快速提升技术水平和成功率,成为内分泌科常规开展的项目。近年来,医院在肾上腺疾病管理及AVS技术开展方面积累了丰富的临床经验,不仅促进了浙南地区继发性高血压、肾上腺疾病的诊疗水平,也为广大肾上腺疾病患者提供更精确、规范的诊疗服务。
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